冠状动脉扩张（coronaryarteryectasia，CAE）为心外膜冠状动脉的局限性或弥漫性扩张，管径扩大超过临近正常段或大于正常值上限的1.5～2.0倍。大约20%～30%的CAE患者被认为是先天性的[1]。目前关于CAE的发病机制仍不明确，有关其病因、临床意义和预后也知之甚少。随着近年来无创影像学检查技术的不断发展，以及经皮冠状动脉介入治疗和抗凝剂、硝酸酯和钙通道阻滞剂等药物的应用，将有助于提高CAE的诊断、治疗和预后。

　　CAE的病因及发病机制

　　1、动脉粥样硬化

　　50%的CAE可能是由动脉粥样硬化性疾病发展而来的[1]。CAE可能是一种变异型动脉粥样硬化病变。严重的动脉粥样硬化炎性反应，在细胞外基质降解中发挥重要作用，这种作用累及血管中层和外膜时，可导致冠状动脉重构和扩张。然而，令人不解的是，严重的糖尿病似乎并不会有这种炎症效应。

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