八成癌症都与环境有关 1/3的癌症患者因环境污染致癌

　　据《2012年中国肿瘤登记年报》记载2012年全国肿瘤死亡率为180.54/10万，即平均每10万人中，每年就有约180人死于癌症，相比之下2004年这一数据为136人死于癌症；20世纪90年代初期的第二次死因调查中，这一数据为108人；20世纪70年代中期的第一次死因调查中，这一数据仅为74人。在遗传因素、环境因素、生活方式三大致癌条件中，后两者无疑是患癌人数日益增多的主要原因。

　　“医学界认为，目前已知80％的癌症发病与环境有关，从大气污染到水污染再到土壤污染，不夸张地说，国人的生存环境正在遭遇越来越严重的挑战。以肺癌为例，除了吸烟，其高发态势与中国普遍存在的空气污染不无关系。”

　　2007年，世界银行在《中国环境污染损失》(Cost of Pollution in China)报告中明确指出，空气污染，尤其是大城市的空气污染，是导致肺癌等肺部疾病发病率上升的重要原因。除了肺癌，这份报告还显示，中国农村地区胃癌和肝癌等消化系统癌症的死亡率，都明显高于世界平均水平；医学界的主流看法是，消化系统癌症的诱因与不安全、不清洁的饮用水有关。

　　致癌环境一：职业暴露

　　据估计，大约4％——20％的癌症可直接归因于职业暴露。流行病学研究发现，扫烟囱的工人阴囊癌多发；生产联苯胺染料或甲、乙萘胺的工人膀胱癌多发；从事石棉生产的工人支气管肺癌多发；从事X线、同位素工作的人白血病多发；锡矿工人肺癌多发。这些现象的产生是由于职业环境中致癌物的浓度远远高于普通环境，且职业人群接触致癌物的时间早，累积接触的剂量大，从而导致癌症的发病率和死亡率高于普通人群。因此，有效降低职业环境中致癌物的浓度，对于降低职业人群癌症的发病率和死亡率具有治本的作用。

　　致癌环境二：室内污染

　　人类曾经历了煤烟型和光化学烟雾型空气污染，目前已进入了以室内空气污染为标志的新的污染时期。研究表明，大约68％的人体疾病都与室内空气污染有关。室内装修是城乡居民室内环境污染的主要来源之一。甲醛是新装修房屋的室内环境中最主要的隐形杀手。长期接触甲醛会导致鼻腔、口腔、咽喉、皮肤和消化道等多种癌症。有报告指出，吸烟所产生的烟草烟雾是对人类最危险的致癌物。从烟草和烟雾分离出的化合物中有60种是肯定的致癌物，或者是癌症的启动剂或促进剂。这些化合物包括焦油、一氧化碳、氰化氢、酚类、氨、甲醛、苯、亚硝胺和尼古丁。吸烟是肺癌的重要病因之一已是众所周知，同时，被动吸烟也可以促使不吸烟者患上肺癌。

　　致癌环境三：化学污染

　　家用洗涤剂的大量应用所造成的化学污染也会增加癌症的发生。资料表明，洗涤剂中较高的氯含量，容易对人体产生危害，而发生急性白血病、恶性淋巴瘤、神经细胞瘤和肝癌等。同时，日常生活中蔬菜、水果等的残留农药都可能导致癌症的发生，如有机磷酸酯杀虫剂会增加何杰金氏淋巴瘤的发生危险；有机氯杀虫剂会增加白血病的发生危险。

　　环境因素和遗传因素在癌症的发生过程中是相互作用的。环境致癌物可以直接作用于DNA分子，损坏基因，而导致基因突变，引起癌症的发生。同时，致癌物代谢酶的某些多态会降低机体对环境致癌物进行生物转化的能力，从而促使癌症的发生。

　　癌症的发生是一个复杂的过程。我们不可能去改造我们的基因，但是我们可以改善我们赖以生存的环境。因此，我们应该积极采取有效的措施，治理环境污染，减少各种有害环境因素，坚持可持续发展的战略，同时倡导健康的生活方式，这是防治癌症的首要任务和根本途径。（本文为节选）