急性气管-支气管炎

疾病基础知识

急性气管-支气管炎是由生物、物理、化学刺激或过敏等因素引起的气管-支气管粘膜的急性炎症。在中医内属外感咳嗽，本病属常见病，多发病，尤以小儿和老年多见，常见于寒冷季节或气候突变时，也可由急性上呼吸道感染蔓延而来。

西医认为急性气管-支气管炎主要是由微生物引起，可以由病毒、细菌直接感染，也可因急性上呼吸道感染的病毒或细菌蔓延引起本病。常见病毒为腺病毒、流感病毒（甲型流感病毒、乙型流感病毒）、冠状病毒、鼻病毒、单纯疱疹病毒、呼吸道合胞病毒和副流感病毒。常见细菌为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，衣原体和支原体感染有所增加。也可在病毒感染的基础上继发细菌感染。 

另外物理、化学因素如过冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾（如二氧化硫、二氧化氨、氨气、氯气等）的吸入，对气管-支气管粘膜急性刺激和损伤引起本病。还有常见的吸入致敏原包括花粉、有机粉尘、真菌孢子等；或对细菌蛋白质和过敏，引起气管-支气管炎症反应。

中医认为本病的致病原因为外感与内伤。外感为六淫外邪侵袭肺系：多因肺的卫外功能减退或失调，以致在天气冷热失常，气候突变的情况下，六淫外邪从口鼻而入，或从皮毛而受。《河间六书·咳嗽论》谓：“寒、暑、燥、湿、风、火六气，皆令入咳嗽”，即是此意。

而内伤主要是脏腑功能失调。主要指肺脏功能失调，肺卫不固，外邪易侵，内外合邪而为病。此外，饮食不当，嗜烟好酒、熏灼肺胃；或过食肥厚辛辣，脾失健运，痰浊内生，上干于肺而发病。

       西医中本病起病较急，常先有急性上呼吸道感染症状。全身症状一般较轻，可有发热，38℃左右，多于3-5天降至正常。咳嗽、咳痰，先为干咳或少量粘液性痰，随后可转为粘液脓性或脓性，痰量增多，咳嗽加剧，偶可痰中带血，咳嗽可延续2-3周才消失，如迁延不愈，可演变成慢性支气管炎。如支气管发生痉挛，可出现程度不等的气促，半胸骨后发紧感。 

　　中医根据表现症状把急性气管-支气管炎一般可分为风寒咳嗽，风热咳嗽，燥热咳嗽等三型，以风热咳嗽最为常见。 

　 （1）风寒咳嗽：表现为咳嗽频作，咳白稀痰，鼻塞流清涕，咽痒，头身酸痛，恶寒发热，无汗，舌苔薄白。 

因为风寒束肺，肺气不宣，故咳嗽频作；风寒上受，肺窍不利，故鼻塞流清涕，咽痒；风寒外束，郁于肌表，卫外之阳被遏，故头身酸痛，恶寒发热，无汗；寒邪郁肺，气不布津，故痰白而稀。舌苔白，风寒之征。 

　 （2）风热咳嗽：表现为咳嗽频剧，咳痰黄粘，咯痰不爽，咽痛口干，恶风发烧，出汗。苔薄黄，舌边尖红。 

　　是故风热犯肺，肺失清肃，故咳嗽频剧；风热伤津，故痰黄粘，咯痰不爽，口干咽痛；风热犯表，卫表不和而出现恶风发热，出汗；苔薄黄、舌边尖红均为风热在表之征。 

　 （3）燥热咳嗽：表现为干咳无痰，或咳少量稠粘痰，不易咯出，口干咽燥，咳甚胸痛，或痰中带血丝，或有微寒身热。舌红少津，苔薄黄。 

　　病症是因为燥热伤肺灼津，肺失清润，故干咳无痰，或咳少量稠粘痰，不易咳出，口干咽燥；燥热袭肺，肺气不利，故胸痛；燥热伤肺络，故痰中带血丝；燥热犯表，卫气失和，故见微寒身热；舌红少津，苔薄黄皆为燥热之征。 

　　日常保健：

日常生活：

    保持家里环境温温度适宜．空气流畅、新鲜，定时打开窗户通风换气，但避免对流风久吹。春天气温反复，注意气温变化，及时增减衣物，防止受凉；注意劳逸结合：生活工作要有规律，睡眠应充足，避免过度疲劳。坚持体育锻炼，但以轻微出汗为度，尽量避免大出汗的激烈运动，出汗后要及时更换干爽衣物。在感冒流行期间，应尽量少到人多拥挤、空气混浊的公共场所，并定期将家中的门窗关紧后用醋蒸熏，可杀灭空气中的病原体。有条件者可每天消毒1次。

日常饮食：

        食物宜清淡如新鲜蔬菜，如白菜、菠菜、油菜、萝卜、胡萝卜、西红柿、黄瓜、冬瓜等，不仅能补充多种维生素和无机盐的供给，而且具有清痰、去火、通便等功能;黄豆及豆制品含人体需要的优质蛋白，可补充慢性气管炎对机体造成的营养损耗，不会引起聚痰化火的弊端。

        曾经咳嗽日久不愈，耗伤正气，肺脾虚弱。平时可多选用具有健脾、益肺、补肾、理气、化痰的食物，如猪、牛、羊肺脏及枇杷、橘子、梨、百合、大枣、莲子、杏仁、核桃、蜂蜜等，有助于增强体质，改善症状。 忌食海腥油腻之品。因“鱼生火、肉生痰”，故应少吃黄鱼、带鱼、虾、蟹、肥肉等，以免助火生痰。不吃刺激性食物：辣椒、胡椒、蒜、葱、韭菜等辛辣之物，均能刺激呼吸道使症状加重;菜肴调味也不宜过咸、过甜，冷热要适度。

        同时注意戒烟少酒多茶：烟草中含有尼古丁等多种毒物，吸烟有利于细菌、病毒在呼吸道生长繁殖。长期饮酒过量也会使自身免疫力下降。茶叶能生津止渴，提神醒脑，还能发汗治上呼吸道感染。因此，力戒烟、少饮酒、多喝茶是预防本病的重要措施之一。

产品搭配：

中医认为本病的致病原因为外感与内伤。多发于儿童，小儿阴阳生理平衡处在动态变化中，昼夜消长，发育不停，在变化中求平衡，所以有“腑脏娇嫩”的特点。由于小儿先天肾气不足，脏腑机能发育尚未完全导致自身免疫力，只要天气变化，受六淫（风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪）攻侵，容易得本病。

因此针对小儿预防急性气管-支气管炎，专家建议太阳神产品搭配：好忆思口服液、多种维生素咀嚼片、多补钙咀嚼片、多肽咀嚼片。

好忆思口服液中含锌和牛磺酸可以增加食欲，调节脾胃运化功能，促进吸收，食物营养的进一步吸收转化使其先天不足得到后天的弥补，故起到了积极的调理效果。多种维生素咀嚼片能均衡补充孩子日常饮食中各种营养素的不足，帮助抵抗力差的儿童提高免疫力，增强体质，促进身体发育。多补钙咀嚼片中的柠檬酸钙能促进身体内各酶的活性，多补钙中的初乳素有珍贵的免疫球蛋白及各类元素，所以多补钙咀嚼片能促进身体发育，增强免疫力。多肽咀嚼片能增殖肠道有益菌，调理肠胃促消化，提高免疫力。

综合搭配能增加食欲，调节肠胃消化，增强吸收，促进身体发育，增强免疫力。

成人脏腑发育相对成熟，脏腑机能完全，预防疾病，关键在于调节身体平衡，防止内伤，增强抵抗力，防御六淫攻侵因此针对成人保健，专家建议搭配方案：生物健浓缩口服液、多补钙片、多种维生素片、维生素C硒片。

生物健口服液能双向调节机体平衡，从而达到增强体质、提高免疫力、延缓衰老。多种维生素片能补充各类营养，维生素C硒片能有辅助抗衰老的作用。多补钙能增强吸收，提高免疫力。

综合搭配能调节机体平衡，增加吸收，延缓衰老，提高免疫力。